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In der Schweiz ist die Krankenkasse kein Lohnabzug: Du schliesst die Grundversicherung selbst ab und zahlst die Prämie jeden Monat. Die Leistungen sind bei allen Kassen gleich, die Prämien nicht. Hier erfährst du, was die Grundversicherung 2026 kostet, wie Franchise und Modelle wirken und was für Grenzgänger gilt.
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Kostenloses Kennenlerngespräch sichernWer in der Schweiz wohnt, muss sich für Krankheit versichern. Die Frist beträgt 3 Monate ab Beginn der Versicherungspflicht, also zum Beispiel ab deinem Zuzug. Die Versicherung gilt dann rückwirkend, die Prämien zahlst du ebenfalls rückwirkend. Wer zu spät kommt, ist erst ab dem Beitritt versichert und muss mit einem Prämienzuschlag rechnen.
Die Leistungen der Grundversicherung sind gesetzlich festgelegt und bei allen Kassen gleich. Jede Kasse muss dich aufnehmen, ohne Vorbehalt, ohne Wartefrist und ohne Gesundheitsfragebogen. Unterschiede gibt es nur bei Prämie und Service.
Laut Bundesamt für Gesundheit (BAG) betragen die mittleren Monatsprämien 2026:
| Gruppe | Mittlere Prämie pro Monat | Veränderung zu 2025 |
|---|---|---|
| Erwachsene | 465.30 CHF | +4,1 % |
| Junge Erwachsene (19 bis 25) | 326.30 CHF | +4,2 % |
| Kinder | 122.50 CHF | +4,9 % |
Was du konkret zahlst, hängt von Kanton, Prämienregion, Kasse, Franchise und Modell ab. Alle Prämien vergleichst du im offiziellen Prämienrechner des Bundes auf priminfo.admin.ch. Wie viel vom Lohn nach Abzügen und Krankenkasse übrig bleibt, zeigt dir der Brutto-Netto-Rechner Schweiz.
Die Franchise ist der Betrag, den du pro Jahr selbst zahlst, bevor die Kasse übernimmt. Erwachsene wählen zwischen 300, 500, 1.000, 1.500, 2.000 und 2.500 CHF. Je höher die Franchise, desto tiefer die Prämie.
| Kostenbeteiligung | Erwachsene |
|---|---|
| Franchise | 300 bis 2.500 CHF pro Jahr, frei wählbar |
| Selbstbehalt nach der Franchise | 10 % der Kosten, höchstens 700 CHF pro Jahr |
| Spitalbeitrag | 15 CHF pro Tag im Spital |
Schwangere sind ab der 13. Schwangerschaftswoche bis 8 Wochen nach der Geburt von Franchise, Selbstbehalt und Spitalbeitrag befreit.
Gehst du selten zum Arzt, fährst du mit einer hohen Franchise meist günstiger. Rechne aber aus, ob du im Notfall die ganze Franchise plus Selbstbehalt bezahlen kannst. Bei 2.500 CHF Franchise sind das im schlimmsten Fall 3.200 CHF im Jahr.
Die alternativen Modelle sind günstiger als das Standardmodell. Halte dich an die Regeln deines Modells, sonst kann die Kasse Leistungen kürzen. Notfälle sind immer ausgenommen.
Zusatzversicherungen sind freiwillig, zum Beispiel für Zahnbehandlungen, Brillen oder ein Einzelzimmer im Spital. Anders als bei der Grundversicherung darf die Kasse hier Gesundheitsfragen stellen und dich ablehnen. Überleg dir deshalb vor dem Wechsel in die Schweiz, welche Zusatzleistungen dir wichtig sind.
Arbeitest du in der Schweiz und wohnst in Deutschland, bist du grundsätzlich in der Schweiz versicherungspflichtig. Über das sogenannte Optionsrecht kannst du dich aber stattdessen in Deutschland versichern. Die Frist dafür beträgt 3 Monate ab Arbeitsbeginn in der Schweiz. Verpasst du sie, bleibst du in der Schweiz versichert. Mehr dazu liest du im Beitrag In der Schweiz arbeiten, in Deutschland wohnen.
Mit tiefem Einkommen oder vielen Kindern hast du Anspruch auf eine Prämienverbilligung. Zuständig ist der Kanton: Manche Kantone informieren dich selbst, in anderen musst du jedes Jahr einen Antrag stellen. Ab 2026 müssen alle Kantone einen Mindestbeitrag an die Prämienverbilligung leisten.
Die Kassen informieren bis Ende Oktober über die Prämien des nächsten Jahres. Danach kannst du bis Ende November die Kasse wechseln oder Franchise und Modell anpassen. Die neue Kasse muss dich in der Grundversicherung aufnehmen. Antwortet eine Kasse nicht, schick dein Aufnahmegesuch eingeschrieben, mit Wunschfranchise und Versicherungsbeginn.
Wie die Krankenkasse in dein Monatsbudget passt, liest du im Beitrag zu den Lebenshaltungskosten in der Schweiz.
Als Grenzgänger:in hast du ein Wahlrecht zwischen Schweizer und deutscher Kasse. Alles dazu unter Grenzgänger: Krankenversicherung und Steuern. Kosten für Familien zeigt der Beitrag Mit Familie in die Schweiz.
Die mittlere Prämie für Erwachsene liegt 2026 bei 465.30 CHF im Monat. Je nach Kanton, Kasse, Franchise und Modell zahlst du deutlich mehr oder weniger.
In der Grundversicherung ja. Die Leistungen sind gesetzlich festgelegt. Unterschiede gibt es bei Prämie, Service und bei den freiwilligen Zusatzversicherungen.
Gehst du selten zum Arzt, lohnt sich meist eine hohe Franchise. Achte darauf, dass du im Ernstfall Franchise und Selbstbehalt bezahlen kannst: bei 2.500 CHF Franchise bis zu 3.200 CHF im Jahr.
Ja, über das Optionsrecht. Du musst es innerhalb von 3 Monaten ab Arbeitsbeginn in der Schweiz ausüben.
Nach einem Zuzug in die Schweiz bist du dann erst ab dem Beitritt versichert und musst mit einem Prämienzuschlag rechnen. Als Grenzgänger bleibst du in der Schweiz versichert, wenn du das Optionsrecht nicht rechtzeitig ausübst.
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Kostenloses Kennenlerngespräch sichernQuellen: BAG: Krankenkassenprämien 2026, BAG: FAQ Versicherungspflicht 2026, ch.ch: Prämien Krankenkasse, Helsana: Kostenbeteiligung, Gemeinsame Einrichtung KVG: Optionsrecht für Grenzgänger
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